อาการ : – มีอาการปวดหลัง สะโพกเฉพาะที่ หรือ มีอาการปวดร้าว/ชาลงขาตามแนวเส้นประสาท

  – มีอาการอ่อนแรงตามเส้นประสาทที่โดนกดทับ

  – ไอ จาม เบ่ง มีอาการปวดเพิ่มมากขึ้น

  – เมื่อมีการปลิ้นของหมอนรองกระดูกจะเกิดกระบวนการป้องกันของร่างกาย ทำให้กล้ามเนื้อรอบๆหมอนรองกระดูกตึงตัวขึ้นมากขึ้น

 – Red flag (สัญญาณเตือนที่ต้องไปพบแพทย์): ไม่สามารถปัสสาวะ/อุจจาระได้ มีอาการชารอบๆทวารหนักหรืออวัยวะเพศ

สาเหตุ : เกิดจากการเคลื่อนตัวของหมอนรองกระดูกไปทางด้านหลัง และกดทับเส้นประสาท เกิดได้หลายสาเหตุ เช่น

• การก้มยกของผิดท่า (ก้มตัวโดยไม่มีการย่อขา)
• ก้มตัวร่วมกับมีการเอี้ยวตัวยกของ ท่านี้ทำให้หมอนรองกระดูกไหลไปทางด้านข้างได้ เกิดการปลิ้นได้ง่ายเนื่องจากผนังหมอนรองกระดูกด้านข้างจะอ่อนแอมากกว่า
• เกิดจากการนั่งหลังค่อมติดต่อกันเป็นระยะเวลานาน ทำให้เกิดแรงกดที่กระดูกสันหลัง หมอนรองกระดูกจึงค่อยๆไหลไปทางด้านหลัง
• มีการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง หรือ มีความเสื่อมตามอายุ ทำให้หมอนรองกระดูกแตกได้เช่นกัน

การรักษาด้วยวิธีการไม่ผ่าตัด : เป็นการรักษาเริ่มแรกในผู้ป่วยที่อาการไม่รุนแรงมาก เช่น วิธีการทำกายภาพบำบัด

• การออกกำลังเพิ่มแรงดันให้หมอนรองกระดูกกลับเข้าที่ได้เร็วขึ้น (Mckenzie’s exercise)

1. นอนคว่ำ นำหมอนรองใต้ท้อง ในกรณีที่ปวดเฉียบพลันรุนแรงสามารถใช้หมอน 2 ใบได้ 20 นาที เพื่อลดอาการหลังแอ่น (hyperlordotic of lumbar)
2. ถ้าอาการเริ่มดีขึ้น (อาการปวดที่หลังและสะโพกลดลง หรืออาการปวดร้าว/ชาไปที่ขา เท้าลดลง) ให้นอนคว่ำ งอเข่า ขึ้น-ลงทำซ้ำ 10-20 ครั้ง
3. นอนคว่ำ งอศอก ค้างไว้ 10 วินาที ทำซ้ำ 10-20 ครั้ง
4. นอนคว่ำ เหยียดศอก ค้างไว้ 10 วินาที ทำซ้ำ 10-20 ครั้ง
5. เมื่ออาการเริ่มดีขึ้น สามารถเพิ่มระยะเวลาในแต่ละท่าได้ หรือ สามารถทำท่าบริหารในท่านั่ง และแอ่นตัว ทำค้างไว้ 10 วินาที ทำซ้ำ 10-20 ครั้ง

• การดึงหลัง : ทำให้ช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังเพิ่มมากขึ้น
• การประคบอุ่น : ช่วยคลายกล้ามเนื้อชั้นตื้น
• การรักษาด้วยอัลตราซาวน์ : เป็นความร้อนลึก ช่วยลดการเกร็งตัวของเส้นประสาท ลดอาการปวด/อักเสบ กระตุ้นการซ่อมแซมของเนื้อเยื่อ
• การกระตุ้นไฟฟ้า : เป็นการส่งกระแสไฟฟ้าผ่านผิวหนัง ทำให้ยับยั้งสัญญาณอาการปวดที่ส่งที่สมอง ทำให้ไม่รู้สึกเจ็บปวด
• การดัดขยับข้อต่อกระดูกเอว : ช่วยให้ข้อต่อเคลื่อนได้ดีขึ้น เพิ่มแรงดันทำให้หมอนรองกระดูกกลับเข้าที่
• การรักษาเลเซอร์กำลังสูง : คลื่นความร้อนลึกจะช่วยเร่งการซ่อมแซมหมอนรองกระดูกที่แตก ทำให้การซ่อมแซมเร็วขึ้น ช่วยลดการอักเสบ อาการปวด

การรักษาของการผ่าตัด : มักแนะนำให้คนไข้ในกรณีที่รักษาแบบไม่ผ่าตัดแล้วไม่ได้ผล และ คนไข้ที่มีอาการรุนแรง เช่น มีอาการปวดมาก ไม่สามารถกั้นปัสสาวะ และอุจจาระได้ มีอาการชารอบๆทวารหนักหรืออวัยวะเพศ

โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท หากเป็นในระยะ ที่มีอาการชาร้าวลง ขา แนะนำให้รีบรักษา เนื่องจาก อาการอาจมีความรุนแรงขึ้น จนอาการชา เกิดขึ้นตลอดเวลา ขาชาไม่มีแรงหรือแม้กระทั่ง อั้น อุจจาระไม่ได้ ซึ่งอาจจะต้องเข้ารับการผ่าตัดเพื่อรักษา หากคุณมีอาการหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท ที่เราได้กล่าวแล้วข้างต้น สามารถปรึกษาเราได้นะคะ ที่เบอร์โทรศัพท์ด้านล่าง หรือ ไลน์ หรือ ทรัสต์มีคลินิกกายภาพบำบัดทุกสาขาค่ะ

ปรึกษาทรัสต์มีคลินิก ได้เลยค่ะ